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幼儿急疹的护理

幼儿急疹（Exanthema Subitum）又称婴儿玫瑰疹。是婴幼儿急性良性玫瑰样发疹，其特征为热退疹出。

1.供给足够的水分，以防患儿脱水。饮食应以流质或半流质为宜。

2.卧床休息，保持室内空气清新，流通，注意避风寒，防止感冒。

3.高热时，为防止高热抽搐，可用冷毛巾敷头部;或用25%的酒精兑热水擦浴，尽量少从退热剂。

幼儿急疹及其护理

有不少年轻的妈妈因孩子出了一身皮疹而前来就诊，经常被儿科医生诊断为“幼儿急疹”。幼儿急疹是婴幼儿期常见的发疹性疾病。目前多数学者认为与病毒有关。

本病主要多见于周岁内婴儿，四季均可发生，一生中感染两次以上者极少见。其临床表现是起病急，高烧达39-40℃，持续3-5天自然骤降，精神即刻好转。它的特点是烧退疹出或疹出热退。皮疹多不规则，为小型玫瑰斑点，也可融合一片，压之消退。先见于颈部及躯干，很快遍及全身，腰部及臀部较多。皮疹在1-2天内消退，不留色素斑。该病在出疹前可有呼吸道或消化道症状，如咽炎、腹泻，同时颈部周围淋巴结普遍增大，这对幼儿急疹的诊断很有意义。
    本病尚无特效治疗，抗生素治疗无效。只需对症处理，高烧、烦躁或易惊跳时，可用退热镇静剂；如果持续高热，就需要补充更多液体，多喝白开水、菜汤、果汁等。

幼儿急疹的护理常识

幼儿急疹，也叫玫瑰疹，是由病毒感染而引起的，一年四季都可发生，尤以春、秋两季较为普遍。常见于出生6个月至1岁以内的宝宝。即使是健康的宝宝也会发病，往往是宝宝出生后的第一次声病。

幼儿急疹的潜伏期大约是7~15天。它虽然是传染性的疾病，却很安全，愈后好。

症状

宝宝首先是持续3~4天发高烧，体温在39~40℃之间，热退后周身迅速出现皮疹，并且皮疹很快消退，没有脱屑、没有色素沉着。随即可有轻度腹泻，可自愈。有类似感冒症状，但并不明显，精神、食欲等都还可以，咽喉可能有些红，颈部、枕部的淋巴结可以触到，但无触痛感。幼儿急疹对婴儿健康并没有什么影响，出过一次以后也不会再出。

护理

1、让患儿休息，病室内要安静，空气要新鲜，被子不能盖得太厚太多。

2、要保持皮肤的清洁卫生，经常给孩子擦去身上的汗渍，以免着凉。

3、给孩子多喝些开水或果汁水，以利出汗和排尿，促进毒物排出。

4、吃流质或半流质饮食。

5、体温超过39℃时，应及时给孩子服用退热药，防止孩子因高热引起抽风。

幼儿急疹的诊断及治疗

幼儿急疹

幼儿急疹是由病毒感染引起的一种呼吸道传染病，6个月-1岁的婴儿易患本病。以初起发热，3-4日后体温骤降，全身出现玫瑰色丘疹为特征。中医学称为“奶麻”“假麻”。

[临床表现]

起病急，高热3—4日后体温骤降，随即全身出现玫瑰色丘疹，医之退色，疹间皮肤正常。疹出2~3日即可消退干净，无脱屑及色素沉着。

[诊断]

1．发病年龄：多为6个月—1岁婴儿。
    2．发热，体温约38~39℃，少数可达40℃。
    3．发热3—4天，热退疹出。疹形类似麻疹，但很快消退。
    4，本病应与麻疹、风疹、猩红热等进行鉴别，参见“风疹”节。

[治疗]

1．西医药治疗：西医对本病尚无特效疗法，主要为给予退热，支持治疗。

2．中医药治疗
    (1)肺胃蕴热：患儿骤发高热，或伴有呕吐、惊厥、烦躁、便秘或腹泻、热势下降时精神嬉戏如常，舌质红、苔薄黄，指纹浮紫至风关。
    抬法：疏风清热。
    方药：金银花、连翘、芦根、牛蒡子各10克，薄荷(后下)3克，荆芥、防风、桔梗、竹叶、淡豆豉、钩藤、蝉衣各6克。
    中成药：救急散，保元丹。
    (2)热退疹出：发热3~4天后热势逐渐消退。全身出现玫瑰色斑丘疹，皮疹稀疏，无氧感，1—2天后消净，无脱屑及色素沉着。舌虹、苔黄腻，指纹略紫。
    治法；清热解毒。
    方药：玄参6克、升麻3克、连翘10克、黄芩10克、大青叶6克、淡竹叶lO克、蝉衣6克、赤芍lO克、丹皮6克。

[预防与调养]

1．患儿应与其他易感婴儿隔离。
    2．患儿应多饮水、注意休息，防止高热惊厥损伤脑组织。

幼儿急疹

幼儿急疹也叫婴儿玫瑰疹，是由病毒引起的一种小儿急性传染病。临床上以突起发热，热退出疹为特点。本病古称“奶麻”、“假麻”，其病因是由于外感风热时邪，郁于肌肤，与气血搏结所致。

流行病学特点：幼儿急疹是由病毒引起的，属哪种病毒，尚未分离出来，本病多为散发，患者以6一18个月幼儿较多，6个月以内和 2岁以上幼儿少见，一年四季均有发生，以冬春季多发。病后可获较巩固的免疫，再次发病者少见。

临床表现: 本病的潜伏期为7一17天，平均10天左右。起病急,发热39一40度,高热早期可能伴有惊厥，病人可有轻微流涕，咳嗽、眼睑浮肿. 眼结膜炎，在发热期间有食欲较差、 恶心、呕吐、轻泻或便秘等症状，咽部轻度充血，枕部，颈部及耳后淋巴结肿大，体温持续3一5天后骤退，热退时出现大小不一的淡红色斑疹或斑丘疹，压之退色，初起于躯干，很快波及全身，腰部和臀部较多，皮疹在1一2天消退，无色素沉着或脱屑。肿大的淋巴结消退较晚，但无压痛. 在病程中周围血白细胞数减少，淋巴细胞分类计数可达70％-90％.

诊断依据:诊断主要依据临床特点，发病年龄和发病季节，有以下几点：

1．骤起高热，而其它临床症状较轻。

2．颈. 枕. 耳后淋巴结肿大压痛。

3．周围血白细胞减少，淋巴细胞分类计数较高。

4．发病年龄在2岁以内。

【鉴别诊断】　

（1）麻疹　上呼吸道卡他症状重，病初口腔粘膜有Koplik斑，发疹和发热可同时存在。

（2）风疹　出疹前已发热6～24小时，高热同时发疹，颈后、枕后淋巴结肿大。

（3）药疹　有服药史，末梢血淋巴细胞不高。

治疗原则: 本病为一自限性疾病，无特殊治疗方法，主要是加强护理及对症治疗。

1．一般治疗：患儿卧床休息，注意隔离，避免交叉感染，要多饮水，给予易消化食物，适当补充维生素B.C等。

2．对症治疗：高热时物理降温，适当应用阿斯匹林5一10mg／（kg·次），每日2一3次，一旦出现惊厥给予苯巴比妥钠或水合氯醛，可适当补液。

中医治疗早期治宜疏风解表，出疹期宜清热凉血。